Дитячий отит: причини, симптоми, лікування краплями Otipax

Сьогодні багато отоларингологів і педіатрів визнають — гострий середній отит є одним з найпоширеніших захворювань у дітей до року. Більше 35% немовлят переносять захворювання на першому році життя 1-2 рази, а майже 8% малюків цього віку страждають від отиту багаторазово¹. До 3-х років вже понад 70% дітей хоча б один раз перехворіли на гострий середній отит.

Що таке захворювання? Як визначити його на ранніх стадіях розвитку та не допустити виникнення ускладнень?

Отит у дітей: симптоми

Гострий середній отит – запальний процес порожнин середнього вуха, який проявляється болем в органах слуху, підвищенням температури тіла, зниженням слуху, виділенням із вуха².

Чому у дитини розвивається захворювання? Основною причиною розвитку середнього отиту є вплив на слизові оболонки бактеріальних або вірусних збудників, що потрапляють у зону ураження євстахієвою трубою³. Ступінь розвитку захворювання та його складність багато в чому залежить від анатомо-фізіологічних особливостей будови органу слуху та його відповідності віковим специфікам фізіології. За наявності кількох факторів хвороба нерідко переходить у затяжні та хронічні стани.

У більшості випадків інфекція у дитини проникає у вушну порожнину через слухову трубу, рідше – травматичним та менінгогенним шляхом. Набагато рідше причиною розвитку отиту є інфекційні захворювання (кір, туберкульоз, сепсис, скарлатина та ін.), за яких збудники отиту проникають до місця ураження через кров.

Основні збудники отиту у дитини – пневмококи, гемофільна паличка, стрептококи. У дітей молодшого віку захворювання нерідко викликано наявністю грамнегативної флори⁴.

При розвитку отиту у дитини спостерігається біль у вусі, значне підвищення температури тіла, пропасниця, зниження слуху. Може відчуватися закладеність, шум, автофонія. Саме на стадії появи даних симптомів найчастіше виявляється отит у дітей молодшого віку, адже пояснень своєму стану у малюків немає, і вони починають шукати їх у дорослих.

Перебіг отиту у дитини

Захворювання може протікати із різним рівнем складності. Спостерігається як легкий, так і тяжкий перебіг отитів. Як правило, захворювання протікає у три стадії:

• катаральна стадія;
• гнійна стадія;
• репаративна стадія⁸.

На катаральній стадії дитина починає скаржитися на хворобливі відчуття у вусі, які спричинені стисканням рецепторів ексудатом. При цьому трохи підвищується температура тіла, проявляється кондуктивна приглухуватість. На наступній стадії відбувається інфікування середнього вуха, відбувається активне нагноєння, різко посилюється біль, температура тіла досягає фебрильних значень. Під час спостереження таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря – самолікування ускладнених отитів неприпустимо. На репаративній стадії запальний процес уповільнюється, знижуються прояви болю, перфорації барабанної перетинки, що виникли, рубцюються⁹.

Лікування отиту у дітей

При лікуванні захворювань органів слуху у дитини використовуються як консервативні, так і сучасні методи. Для відновлення функцій слухової труби рекомендовано розвантажувальну терапію на всіх стадіях захворювання. Для усунення болю проводять топічну та системну терапію⁵. Враховуючи стадійність перебігу захворювань, рекомендується застосовувати індивідуальний підхід до призначення лікування при кожному конкретному випадку⁶.

Симптоматична терапія має на увазі використання нестероїдних протизапальних засобів і препаратів для місцевої терапії, до яких відносяться лідокаїн, що містять вушні краплі¹⁰. У більш серйозних випадках середнього та внутрішнього отиту застосовують антибактеріальні препарати. За найскладніших обставин може знадобитися хірургічне втручання.

Краплі ОТИПАКС рекомендовані до застосування для лікування отитів у дитини віком від 1 місяця⁷. У складі препарату присутня комбінація лідокаїну та феназону – речовин, що забезпечують оперативне усунення больових відчуттів та зняття запалень:

• лідокаїн – відомий анестетик місцевої дії амідної групи;
• феназон – речовина, що є похідним піразолону, має потужні протизапальні та анальгетичні властивості.

Розчин ОТИПАКС не всмоктується через шкіру, надає місцеву дію і дозволяє позбутися неприємних відчуттів вже протягом півгодини після закапування⁷.

У яких випадках рекомендовано прийом ОТИПАКС для дітей?

• при гострому перебігу середнього отиту у дітей від 1 місяця;
• при фліктенульозному (післягрипозному) отиті;
• при баротравматичному отиті.

Відповідно до інструкції із застосування препарат ОТИПАКС закапують у хворе вухо по 4 краплі 2-3 рази на день⁷. Процедури проводять регулярно протягом терміну до 10 діб, після чого потрібна консультація лікаря отоларинголога для кореляції лікування.

Як застосовувати ОТИПАКС

Більшість дітей молодшого віку негативно сприймають різні лікувальні процедури, до яких можна віднести і введення крапель у вушний прохід. Для нівелювання неприємних відчуттів рекомендуємо нагріти флакон в долонях. Після підвищення температури рідини до показників температури тіла обережно відкрийте упаковку з дозатором, з’єднайте його з флаконом та зніміть захисний ковпачок. Закапувати вухо необхідно при вертикальному положенні флакона вниз крапельницею. Натисніть на неї, щоб одержати краплі. Після використання закрийте пляшку захисним ковпачком і заберіть у недоступне для дітей місце для зберігання.

Як зберігати ОТИПАКС

Препарат не вимагає дотримання спеціальних умов зберігання. Щільно закривайте флакон після використання, не допускайте потрапляння на нього прямого сонячного проміння, зберігайте при кімнатній температурі в недоступному для дітей місці.

Як придбати ОТИПАКС краплі для дітей

Вушні краплі ОТИПАКС продаються без рецепта. Ви можете замовити їх онлайн, оформивши доставку до будь-якого населеного пункту України. Оплата товару здійснюється банківською картою. Можлива післяплата (оплата при отриманні). Купуючи онлайн, ви отримуєте якісний препарат ОТИПАКС за доступною ціною.

Список літератури:

1. Є.П. Карпова, Л.І. Усеня Сучасний підхід до лікування гострого середнього отиту у дітей.

2. Карнєєва О.В., Поляков Д.П. Діагностична та лікувальна тактика при гострому середньому отиті відповідно до сучасних рекомендаційних документів.

3. Крюков А.І., Туровський А.В. Гострий середній отит, основні принципи лікування у сучасних умовах.

4. ОТИПАКС – інструкція із застосування.

5. Ю.К. Янов “Етіопатогенетична терапія гострих середніх отитів” стор.3-4, 8-10.

Поширені питання

1. Скільки днів треба лікувати отит у дітей?

Тривалість лікування отиту у дітей визначається формою та видом патології. Запалення може проявлятися в гострій, підгострій та хронічній формах. У випадку гострої форми симптоми отиту спостерігаються протягом трьох тижнів, підгострої – до трьох місяців, а хронічна форма триває понад три місяці. Під час відновлювального періоду після отиту вкрай важливо дотримуватися всіх рекомендацій отоларинголога, щоб уникнути рецидивів. Боротьба з болем від отиту у дітей повинна продовжуватися доти, поки в цьому є потреба.

2. Що робити, якщо дитина погано чує після отиту?

Якщо ваша дитина після отиту почала погано чути, обов’язково зверніться до лікаря. Отоларинголог визначить причину зниження слуху та вжиє необхідних заходів для її усунення. У більшості випадків слух дитини відновлюється після одужання. Щоб уникнути стійкого зниження слуху при отиті, важливо не затягувати з лікуванням і своєчасно звертатися за медичною допомогою.

3. Як зрозуміти, що у вашого немовляти отит?

Симптоми отиту у дитини можуть включати підвищену температуру, що не завжди є обов’язковим ознакою, але якщо вона перевищує 37,5°C, обов’язково зверніться до педіатра. Зміни в поведінці, поганий сон і плач дитини можуть свідчити про біль у вусі. Якщо дитина постійно торкається вуха або її слух погіршується, це також тривожний знак.

Малюки до 1 року дуже важко переносять біль при отитах. Дитина майже постійно плаче і вередує, погано спить, крутить голівкою або намагається терти вушну раковину. Вона лягає тільки на бік хворого вуха і не дозволяє доторкатися до нього. Через прояви інтоксикації та посилення болю під час годування діти часто відмовляються від їжі. У разі сильного болю і різкого плачу необхідно терміново проконсультуватися з отоларингологом.

4. Як діагностується отит у дітей? Які методи використовуються лікарями?

Діагностика отиту у дітей ґрунтується на клінічному та отоларингологічному обстеженні маленького пацієнта. Основними методами є отоскопія (огляд вуха за допомогою отоскопа), отомікроскопія та аудіометрія.

5. Які ускладнення можуть виникнути якщо не лікувати отит у дітей?

При отиті у дитини можуть виникати різні ускладнення, хоча вони трапляються нечасто. Одним з найсерйозніших є перехід гострого катарального отиту в гнійний, що вимагає термінового оперативного втручання. Симптоми такого ускладнення включають припухлість за вухом, зміну міміки, судоми, блювоту та втрату свідомості. При появі цих ознак необхідно терміново звернутися до лікаря. Також може відбутися прорив барабанної перетинки, що супроводжується болем та витіканням рідини з вуха; в такому випадку краплі в вухо не слід використовувати.